
Çѵ¶(´ëÇ¥ÀÌ»ç ±è¿µÁø, ¹éÁø±â)ÀÌ 5¿ù 31Àϰú 6¿ù 1ÀÏ ¾çÀϰ£ ±×·£µå ÀÎÅÍÄÁƼ³ÙÅ» ¼¿ï ÆÄ¸£³ª½º¿¡¼ Â÷¼¼´ë ¹ßÀÛ¼º¾ß°£Ç÷»ö¼Ò´¢Áõ(Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria, PNH) Ä¡·áÁ¦ ¡®¿¥ÆÄº§¸®¡¯¿Í »õ·Î¿î ¸é¿ª Ç÷¼ÒÆÇ °¨¼ÒÁõ Ä¡·áÁ¦(Immune Thrombocytopenic Purpora, ITP) ¡®µµÇÁÅÚ·¿¡¯ÀÇ Ãâ½Ã¸¦ ±â³äÇÏ´Â ½ÉÆ÷Áö¾öÀ» °³ÃÖÇß´Ù.
Ç÷¾×Áúȯ ºÐ¾ß Àü¹®ÀǵéÀÌ Âü¿©ÇÑ À̹ø ½ÉÆ÷Áö¾öÀº Èñ±ÍÁúȯÀÎ PNH¿Í ITPÀ» ÁÖÁ¦·Î ÃֽŠġ·á Áö°ß°ú Çö Ä¡·áÀÇ ¹ÌÃæÁ· ¼ö¿ä¿¡ ´ëÇÑ ½Éµµ ±íÀº ³»¿ëÀÌ ´Ù·ïÁ³´Ù. ¶Ç, Çѵ¶ÀÌ ÃÖ±Ù ±¹³»¿¡ ¼±º¸ÀÎ ¿¥ÆÄº§¸®¿Í µµÇÁÅÚ·¿¿¡ ´ëÇÑ ´Ù¾çÇÑ ¿¬±¸ ³»¿ëµéÀÌ ¼Ò°³µÆ´Ù.
½ÉÆ÷Áö¾ö¿¡¼´Â »ï¼º¼¿ïº´¿ø Ç÷¾×Á¾¾ç³»°ú ÀåÁØÈ£ ±³¼ö¿Í ¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø Ç÷¾×³»°ú ±èÁø¼® ±³¼ö°¡ Âü¿©ÇØ ½ÉÆ÷Áö¾öÀÇ ÁÂÀåÀ» ¸Ã¾Ò´Ù. PNH¸¦ ÁÖÁ¦·Î ÇÑ °ÀÇ¿¡¼´Â ÀÌ´ëÇ÷¾×¾Ïº´¿ø Ç÷¾×Á¾¾ç³»°ú ¹Ú¿µÈÆ ±³¼ö°¡ ÇöÀç PNH Ä¡·áÀÇ ¹ÌÃæÁ· ¼ö¿ä¿¡ ´ëÇÑ ¹ßÇ¥¸¦ Çß´Ù. ¹Ú¿µÈÆ ±³¼ö´Â ¡°±âÁ¸ Ä¡·áÁ¦´Â Ç÷°ü³» ¿ëÇ÷(Intravascular hemolysis)´Â ¾ïÁ¦ÇÒ ¼ö ÀÖÁö¸¸, Ç÷°ü¿Ü ¿ëÇ÷(extravascular hemolysis)À¸·Î ºóÇ÷ÀÌ ¹ß»ýÇϰųª ¼öÇ÷ÀÌ ÇÊ¿äÇØ ȯÀÚ »îÀÇ Áú¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ¾ú´Ù¡±¸ç ¡°À۳⠸» ¿¥ÆÄº§¸®¿¡ º¸Çè ±Þ¿©°¡ Àû¿ëµÇ¸ç Ç÷°ü ³»¿Í Ç÷°ü ¿Ü ¿ëÇ÷¿¡ ¸ðµÎ ÀÛ¿ëÇÏ´Â »õ·Î¿î Ä¡·á ¿É¼ÇÀÌ »ý°å´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.
À̾î ȼøÀü³²´ëº´¿ø Ç÷¾×Á¾¾ç³»°ú ¾È¼¿¬ ±³¼ö¿Í ¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø Ç÷¾×³»°ú ±èÁø¼® ±³¼ö°¡ ¿¥ÆÄº§¸® Ä¡·á °æÇè¿¡ ´ëÇÑ ¹ßÇ¥¸¦ ÁøÇàÇß´Ù. ±èÁø¼® ±³¼ö´Â ¡°±âÁ¸ Ä¡·áÁ¦¿¡¼ ÃæºÐÇÑ È¿°ú¸¦ º¸Áö ¸øÇß´ø ȯÀÚ°¡ ¿¥ÆÄº§¸® Ä¡·á ÈÄ Ç÷¾×ÇÐÀû ¼öÄ¡°¡ °³¼±µÇ°í, ȯÀÚÀÇ »îÀÇ Áú ¹× Ä¡·á ¸¸Á·µµ°¡ Áõ°¡Çß´Ù. ¶ÇÇÑ, ±¹³» ȯÀڵ鿡°Ô´Â ÀÚ°¡Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ºÎ´ã°¨ÀÌ Á¸ÀçÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸³ª, ½ÇÁ¦ ȯÀÚ°¡ °æÇèÇÑ ¿¥ÆÄº§¸®ÀÇ Ä¡·á ¸¸Á·µµ´Â ³ôÀº ¼öÁØÀ» º¸¿´´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.
¿¥ÆÄº§¸®(¼ººÐ¸í: Æä±×¼¼Å¸ÄÚÇöõ)´Â C5 ¾ïÁ¦Á¦¿¡ ºÒÃæºÐÇÑ È¿°ú¸¦ º¸À̴ ȯÀÚ¿¡°Ô °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ´Â »õ·Î¿î PNH Ä¡·á ¿É¼ÇÀÌ´Ù. ±¹³» ÃÖÃÊÀÇ ±ÙÀ§¾ïÁ¦Á¦(Proximal inhibitor)·Î ÀÓ»óÀ» ÅëÇØ ¿¡Äð¸®ÁÖ¸¿ ´ëºñ ¿ì¼ö¼ºÀ» È®ÀÎÇß´Ù. ¶Ç, ȯÀÚ°¡ Á÷Á¢ ÁÖ»çÇÏ´Â ÀÚ°¡Ä¡·áÁ¦·Î Çѵ¶Àº ȯÀÚÁö¿øÇÁ·Î±×·¥Patient Support Program)À» ÅëÇØ Àü¹®»ó´ã °£È£»ç°¡ ȯÀÚÀÇ ±³À° ¹× »ó´ãÀ» Áö¿øÇϰí ÀÖ´Ù.
ITP¸¦ ÁÖÁ¦·Î ÇÑ °ÀÇ¿¡¼´Â ºÎ»ê¹éº´¿ø Ç÷¾×Á¾¾ç³»°ú ÀÌ¿ø½Ä ±³¼ö°¡ µµÇÁÅÚ·¿ÀÇ ±Û·Î¹ú ÀÓ»ó °á°ú¿¡ ´ëÇÑ ¹ßÇ¥¸¦ ÁøÇàÇßÀ¸¸ç ¼¿ï¼º¸ðº´¿ø Ç÷¾×³»°ú À±ÀçÈ£ ±³¼ö°¡ µµÇÁÅÚ·¿ Ä¡·á °æÇè¿¡ ´ëÇØ °øÀ¯Çß´Ù. ÀÌ¿ø½Ä ±³¼ö´Â ¡°µµÇÁÅÚ·¿ ±¹³» Çã°¡·Î ±âÁ¸ ½ºÅ×·ÎÀ̵å¿Í IVIG¿¡ ºÒÀÀÇÑ ITP ȯÀÚ¿¡°Ô »õ·Î¿î Ä¡·á ¿É¼ÇÀÌ »ý°å´Ù. µµÇÁÅÚ·¿Àº ÀÎÁ¾ °£ ¿ë·® Á¦ÇÑÀÌ ¾ø´Â °æ±¸¾àÁ¦·Î ½ÄÀÌ Á¶Àý ¶ÇÇÑ ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê´Ù´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.
µµÇÁÅÚ·¿(¼ººÐ¸í: ¾Æ¹ÙÆ®·Òº¸ÆÅ)Àº ÀÌÀü Ä¡·á¿¡ ºÒÃæºÐÇÑ Ä¡·á ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀÎ ¸¸¼º ¸é¿ª¼º Ç÷¼ÒÆÇ°¨¼ÒÁõ ¼ºÀΠȯÀÚÀÇ Ä¡·á¿¡ »ç¿ëµÇ´Â Ç÷¼ÒÆÇ»ý¼ºÀÎÀÚ ¼ö¿ëü ÀÛ¿ëÁ¦(TPO-RA)·Î °æ±¸¿ë Á¦ÇüÀÌ´Ù. ºü¸£°í Áö¼ÓÀûÀÎ È¿°ú¿Í ½ÄÀÌÁ¶Àý ¾øÀÌ º¹¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °æ±¸¿ë Ç÷¼ÒÆÇ»ý¼ºÀÎÀÚ ¼ö¿ëü ÀÛ¿ëÁ¦(TPO-RA)¶ó´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù. ±âÁ¸ TPO-RA¿¡¼ µµÇÁÅÚ·¿À¸·Î º¯°æÇÑ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÈÄÇâÀû ºÐ¼®¿¡¼µµ µµÇÁÅÚ·¿Àº ¿ì¼öÇÑ Ä¡·á È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù. ³ë¸£¿þÀÌ¿¡¼´Â ¾à 40%ÀÇ È¯ÀÚ°¡ ù TPO-RA·Î µµÇÁÅÚ·¿À» »ç¿ëÇßÀ¸¸ç, ½ºÆäÀο¡¼´Â Ç÷¼ÒÆÇ ¼öÄ¡ 50,000/¥ìL ¹Ì¸¸ÀÇ È¯ÀÚ Áß 90.1%¿¡¼ ¹ÝÀÀÀÌ ÀÖ¾ú´Ù.
ÇÑÆí, Çѵ¶Àº Çõ½ÅÀûÀÎ Ä¡·áÁ¦¸¦ ÀÕµû¶ó ±¹³»¿¡ ¼±º¸À̸ç Èñ±ÍÁúȯ ºñÁî´Ï½º °æÀï·ÂÀ» °ÈÇÏ°í ±¹³» Èñ±Í Áúȯ ȯÀڵ鿡°Ô ´õ ³ªÀº Ä¡·á ¿É¼ÇÀ» Á¦°øÇϱâ À§ÇØ ³ë·ÂÇϰí ÀÖ´Ù. Èñ±ÍÁúȯ Àü¹® ±Û·Î¹ú Á¦¾à±â¾÷ ¼Òºñ¿Í Çù¾÷ÇØ 2024³â Â÷¼¼´ë PNH Ä¡·áÁ¦ ¿¥ÆÄº§¸®ÀÇ ±¹³» Çã°¡¿Í º¸Çè ±Þ¿©¸¦ ȹµæÇÏ°í ±¹³» Ãâ½ÃÇß´Ù. ¶ÇÇÑ, À۳⠻õ·Î¿î ITP Ä¡·áÁ¦ µµÇÁÅÚ·¿ÀÇ Çã°¡¿¡ ÀÌ¾î ¿ÃÇØ ÁßÁõ±Ù¹«·ÂÁõ Ä¡·áÁ¦ ºñºê°¡Æ®ÀÇ Çã°¡¸¦ ¹Þ¾Ò´Ù.