경제성평가 약제의 비용효과성 평가결과에서 지난 10년간 항암제 ICER '중앙값'이 4000만원대에서 거의 움직이지 않고 있다(▼그레프 참조). 

그러나 최근 4년 최대값이 5500만원을 넘어서면서 약제에 따라 견고한 ICER이 열리고 있다.  

8일 건강보험심사평가원이 그동안 발표한 ‘경제성평가 제출 약제의 비용효과성 평가결과’에 따르면 2014년 ICER 수용 한도를 상향한 후 항암제의 중앙값은 큰 변동이 없었다. 

이에 따르면 2014년~2021년 항암제 ICER 중앙값은 4532만원, 2018년~2022년 3999만원, 2019년~2023년 3993만원, 2020~2024년엔 4294만원으로 중앙값은 4000만원대 초중반에 형성돼 있다.

그런데 ICER 최대는 2020~2024년 에서 5536만원으로 급상승했다. 이는 꼭 필요한 항암제에 대해서는 비용효과성이 인정됐기 때문이었다.

지난 달 발표한 2020~2024년 항암제 ICER는 8개 성분의 약제에서 5000만원대 최대값을 넘어선 것은 임계값 탄력 적용때문으로 보이는데, 혁신 ICER 도입 전후 엔허투와 트로델비 등이 이에 해당됐다.

지난 10여년 ICER 값 상승은 희귀질환치료제에서도 나타났다. 최소값의 큰 폭 증가는 과거와 비교, 희귀질환 약제가 많아졌기 때문으로 보인다.

최소값는 2014년~2021년 2316만원에서 2020~2024년엔 3997만원으로 올랐다. 

그러나 희귀질환치료제는 3개 성분은 2020년~2024년 ICER 평가에서 [특정될 수 있어] 중앙값은 공개하지 않았다.