"°í¿ë·® ½ºÅ¸Æ¾(¸®¹Ù·Î/JWÁß¿ÜÁ¦¾à Á¦Ç°) ¾à¹°ÀÌ µ¿¾çÀÎÀÇ ½ÉÇ÷°ü Áúȯ ¹ß»ýÀ» ÁÙ¿©Áִµ¥ È¿°úÀû ÀÌ´Ù".
24ÀÏ JWÁß¿ÜÁ¦¾à(´ëÇ¥ ÀüÀ籤¡¤½Å¿µ¼·)¿¡ µû¸£¸é ¾Æ½Ã¾Æ °ü»óµ¿¸ÆÁúȯ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ °í¿ë·®°ú Àú¿ë·®ÀÇ ½ºÅ¸Æ¾(stain)ÀÇ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¹ß»ý·üÀ» ºñ±³ÇÑ `REAL-CAD ¿¬±¸` ³»¿ëÀÌ ±¹Á¦ÀûÀÎ ±ÇÀ§ÁöÀÎ ¼Å§·¹À̼Ç(Circulation, IF=19.309) ¿Â¶óÀÎÆÇ¿¡ µîÀçµÆ´Ù.
'¼Å§·¹À̼Ç'Àº ¹Ì±¹ ½ÉÀåÇùȸÀÇ ÇмúÁö °¡¿îµ¥ ½ÉÀå³»°ú, Ç÷°üÁúȯ, ÈäºÎ¿Ü°ú ¹× Ç÷¾×ÇÐ ºÐ¾ß¿¡¼ ÀοëÁö¼ö°¡ °¡Àå ³ôÀº ÃÖ°íÀÇ ÇмúÁö·Î Àß ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
³í¹®Àº Å°¹«¶ó ŸÄɽà ±³¼ö(ÀϺ» ±³Åä ´ëÇÐ ½ÉÇ÷°ü ÀÇÇаú) ¿¬±¸ÆÀÀÌ 2010³â 1¿ùºÎÅÍ 2013³â 3¿ù±îÁö ¾ÈÁ¤Çü °ü»óµ¿¸ÆÁúȯ ȯÀÚ 1¸¸ 3,054¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î JWÁß¿ÜÁ¦¾àÀÇ ¸®¹Ù·Î(ÇÇŸ¹Ù½ºÅ¸Æ¾) 1mg°ú 4mgÀ» Åõ¿©-ºñ±³ÇÑ ÀÓ»ó°á°ú ÀÌ´Ù.
¸®¹Ù·Î´Â 2016³â 3¿ù ¿µ±¹À» ½ÃÀÛÀ¸·Î, ¿ì¸®³ª¶ó µî 8°³±¹ ¿¡¼ `´ç´¢º´¹ß»ý À§Çè¡ÈÄ ¾øÀ½`À» °øÀιÞÀº Á¦Ç° ÀÌ´Ù.
Çѱ¹ÀÎ ±Þ¼º½É±Ù°æ»ö ȯÀÚ ¾à 1,100¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ `LAMIS¥±` ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼µµ ¸®¹Ù·Î°¡ ÁÖ¿ä ½ÉÀå»ç°Ç ¹ß»ý·üÀ» ³·Ãß°í Ç÷´çÀ» °³¼±ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î È®ÀÎµÈ ¹Ùµµ ÀÖ´Ù.
¼Å§·¹À̼ǿ¡ °ÔÀçµÈ À̹ø 'REAL-CAD ¿¬±¸'´Â ½ºÅ¸Æ¾°è¸¦ °í¿ë·®°ú Àú¿ë·®À» °¡Àå ´ë±Ô¸ð·Î ºñ±³-¿¬±¸ÇÑ ÄÉÀ̽º·Î ²ÅÈù´Ù.
À̸¦ º¸¸é ÀÏÂ÷Æò°¡º¯¼ö(primary end-point)¿¡¼ `¸®¹Ù·Î 4mg`°¡ ÁÖ¿ä ½ÉÇ÷°ü Áúȯ ¹ß»ý·ü 4.3%·Î, `¸®¹Ù·Î 1mg` 5.4% º¸´Ù 19%³ª °¨¼Ò½ÃÄ×´Ù(HR 0.81, 95% CI 0.69-0.95, P=0.001).
Æò°¡Ç׸ñÀº ½ÉÇ÷°üÁúȯ °ü·Ã »ç¸Á(CV death), ºñÄ¡¸íÀû ½É±Ù°æ»öÁõ(nonfatal MI), ÇãÇ÷¼º ³úÁ¹Áß(ischemic stroke), ÀÔ¿ø¿ä ºÒ¾ÈÁ¤Çü Çù½ÉÁõ(unstable angina requiring emergency hospitalization) ÀÌ´Ù.
1 Â÷Æò°¡º¯¼ö¿Í °ü»óµ¿¸ÆÇ÷°üÀç»ý¼úÀ» Æ÷ÇÔ½ÃŲ 2Â÷Æò°¡º¯¼ö(secondary end-point) ¿¡¼µµ `¸®¹Ù·Î 4mg`ÀÌ `¸®¹Ù·Î 1mg`º¸´Ù ½ÉÇ÷°üÁúȯÀ» 17% °¨¼Ò¸¦ º¸¿´´Ù(HR 0.83, 95% CI 0.73-0.93, P=0.002).
¾ÈÀü¼º Æò°¡¿¡¼´Â Ⱦ¹®±Ù À¶ÇØÁõ(0% vs. 0%, p=0.62), »õ ´ç´¢º´ ¹ßº´(4.3% vs. 4.5% p=0.76), °£¼öÄ¡ »ó½Â(2.7% vs. 2.9%, p=0.46), CK »ó½Â(0.6% vs. 0.7%, p=0.83) µîÀ¸·Î °ÅÀÇ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù.
Áö±Ý±îÁö ¹Ì±¹-À¯·´ µî ¼¾çÀÎ ¿¡°Ô¼ °í¿ë·® ½ºÅ¸Æ¾ÀÌ Àú¿ë·® º¸´Ù ½ÉÇ÷°ü Áúȯ ¹ß»ý·ü °¨¼Ò¿¡ À¯È¿ÇÏ´Ù´Â Àӻ󺸰í´Â ÀÖ¾ú´Ù.
±×·¯³ª µ¿¾çÀÎÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ´ë±Ô¸ð-¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤ ¿¬±¸´Â À̹øÀÌ Ã³À½ ÄÉÀ̽º ÀÌ´Ù.
JWÁß¿ÜÁ¦¾à °ü°èÀÚ´Â "³í¹®Àº ¾Æ½Ã¾Æ °ü»óµ¿¸Æ ÁúȯÀÚÀÇ ÁÖ¿ä ½ÉÇ÷°ü ÁúȯÀÇ À§ÇèÀ» ÁÙÀ̴µ¥, ¸®¹Ù·ÎÀÇ °í¿ë·® ½ºÅ¸Æ¾ÀÌ È¿°úÀû À̶ó´Â °ÍÀ» ¾ÈÀü¼º°ú ÇÔ²² ÀÎÁ¤¹ÞÀº °á°ú"·Î, "¾ÕÀ¸·ÎÀÇ ½ºÅ¸Æ¾ ¾à¹° ó¹æ¿¡ Áß¿äÇÑ »õ·Î¿î ±Ù°Å°¡ µÉ °Í"À¸·Î ±â´ëÇß´Ù.