HER2 ¼ö¿ëü ¾ç¼ºÀÎ À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ¿¡¼ Ä¡·á È¿°ú´Â À¯ÁöÇÏ¸é¼ ºÎÀÛ¿ëÀ» ÁÙÀÏ »õ Ä¡·á¹ýÀÌ °¡´É¼ºÀ» º¸¿´´Ù.
»ï¼º¼¿ïº´¿ø ¹Ú¿¬Èñ¡¤±èÁö¿¬ Ç÷¾×Á¾¾ç³»°ú ±³¼ö¿Í ¼¿ï¾Æ»êº´¿ø Á¤°æÇØ Á¾¾ç³»°ú ±³¼ö, ±æº´¿ø ¾ÈÈñ°æ Á¾¾ç³»°ú ±³¼ö ¿¬±¸ÆÀÀº ´ëÇÑÇ׾Ͽä¹ý¿¬±¸È¸(KCGS) À¯¹æ¾ÏºÐ°ú¿¡¼ ±¹³» 6°³ ±â°ü°ú ÇÔ²² ÁøÇàÁßÀÎ ¡®Neo-PATH Àӻ󿬱¸¡¯ 2»ó °á°ú¸¦ ¹ßÇ¥Çß´Ù.
À̹ø ¿¬±¸´Â ÀÓ»óÁ¾¾ç ºÐ¾ß ¼¼°è ÃÖ°í ÇмúÁö Áß ÇϳªÀÎ ¡®ÀÚ¸¶ ¿ÂÄÝ·ÎÁö(JAMA Oncology, =31.777)¡¯ ÃÖ±ÙÈ£¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù.
À¯¹æ¾ÏÀÇ ¿©·¯ °¥·¡ Áß ÇϳªÀÎ HER2 ¾ç¼º À¯¹æ¾ÏÀÇ °æ¿ì Àüü À¯¹æ¾Ï ȯÀÚÀÇ 20% °¡·®À» Â÷ÁöÇÑ´Ù. ´Ù¸¥ À¯¹æ¾Ï°ú ºñ±³ÇØ Àç¹ß·üÀÌ ³ô°í ¿¹Èĵµ ³ª»Û °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
ÀÌ ¶§¹®¿¡ ȯÀÚÀÇ »ýÁ¸À²À» ³ôÀÌ·Á ¼ö¼ú¿¡ ¾Õ¼ ¼¼Æ÷µ¶¼ºÇ×¾ÏÁ¦(µµ¼¼Å¹¼¿, Ä«º¸Çöóƾ)¿Í Ç¥ÀûÇ×¾ÏÁ¦(Æ®¶ó½ºÆ®ÁÖ¸¿, ÆÛÁÖÅõ¸¿)¸¦ ¼¯Àº ¡®TCHP ¼±ÇàÇ׾Ͽä¹ý¡¯À» ÁøÇàÇÏ´Â °Ô ÀϹÝÀûÀÌ¸ç ³ôÀº ¿ÏÀü°üÇØÀ²À» º¸¿© Ç¥ÁØ¿ä¹ýÀ¸·Î ¾²ÀÌ°í ÀÖ´Ù.
ÀÌ °æ¿ì Ä¡·á ÈÄ Æò°¡¿¡¼ ¾ÏÀÌ »ç¶óÁö´Â ¿ÏÀü °üÇØÀ²ÀÌ 50~60% ¼öÁØ¿¡ ´ÞÇÏ´Â ¸¸Å ÀÓ»ó ÇöÀå¿¡¼ ÃÖ±Ù ÁÖ¸ñ¹Þ´Â Ä¡·á¹ýÀÌ´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ´Ã¾î³ È¿°ú¸¸Å ¼¼Æ÷µ¶¼ºÇ×¾ÏÁ¦ÀÇ µ¶¼ºµµ µ¢´Þ¾Æ Ä¿Áö´Â °Ô ¹®Á¦¿´´Ù. °ñ¼ö¼¼Æ÷³ª À§Á¡¸·¼¼Æ÷ µî Á¤»óºÐ¿¼¼Æ÷µéÀÌ °ø°ÝÀ» ¹Þ´Â °Í¿¡ ÀÇÇØ 3µî±ÞÀÌ»óÀÇ ¼³»ç°¡ ºó¹øÇÏ¿© ÆÐÇ÷Áõ¿¡ À̸£±âµµ ÇÏ°í, ¸»ÃʽŰ溴ÀÌ ÀÚÁÖ ¹ß»ýÇÏ´Â Åë¿¡ ȯÀÚ°¡ °í·ÉÀ̰ųª ´Ù¸¥ ÁúȯÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì Àû±ØÀûÀ¸·Î TCHP Ç×¾ÏÀ» Çϱ⠾î·Á¿ü´Ù.
¿¬±¸ÆÀÀº ÃÖ±Ù °¢±¤¹Þ´Â ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦¿¡¼ µ¹Æı¸¸¦ ã¾Ò´Ù. ±âÁ¸ Ä¡·á¹ý¿¡¼ ¼¼Æ÷µ¶¼ºÇ×¾ÏÁ¦ Áß ÇϳªÀÎ Ä«º¸ÇöóƾÀ» »©°í ±× ÀÚ¸®¿¡ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ÀÎ ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿À» Ãß°¡Çß´Ù.
¿¬±¸ÆÀÀº ´ëÇÑÇ׾Ͽä¹ý¿¬±¸È¸ ÁÖ°üÀ¸·Î ±¹³» 6°³ ÀÇ·á±â°ü¿¡¼ 2019³â 5¿ùºÎÅÍ 2020³â 5¿ù »çÀÌ ¸ðÁýÇÑ HER2 ¼ö¿ëü ¾ç¼º ȯÀÚ 67¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î »õ Ä¡·á¹ý ¡®Neo-PATH¡¯¸¦ Àû¿ëÇØ ÃßÀû, °üÂûÇß´Ù.
ȯÀÚµéÀÇ Æò±Õ ³ªÀÌ´Â 52¼¼·Î, À¯¹æ¾ÏÀÇ Å©±â´Â 2cm°¡ ³Ñ¾ú´Ù. ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯¹æ¾Ï º´±â°¡ 2±â¿¡¼ 3±â¿¡¼ ÇØ´çÇϴ ȯÀÚµé·Î ¼±ÇàÇ×¾ÏÄ¡·á ´ë»óÀÌ´Ù.
¿¬±¸ÆÀ¿¡ µû¸£¸é ȯÀÚµéÀº »õ Ä¡·á¹ý¿¡ µû¶ó 3ÁÖ °£°ÝÀ¸·Î 6Â÷·Ê¿¡ °ÉÃÄ ¼±ÇàÇ×¾ÏÄ¡·á¸¦ ¹ÞÀº µÚ ¾ÏÀÌ ÁøÇàµÈ 2¸íÀ» »« ³ª¸ÓÁö 65¸íÀÌ ¼ö¼úÀ» ¹Þ¾Ò´Ù.
¼ö¼ú ÈÄ¿¡´Â ¼¼Æ÷µ¶¼ºÇ×¾ÏÁ¦ µµ¼¼Å¹¼¿À» ¸¶Àú »©°í Ç¥ÀûÇ×¾ÏÁ¦¿Í ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦·Î¸¸ 12Â÷·Ê¿¡¼ 14Â÷·Ê±îÁö Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ Ãß°¡·Î ÁøÇàÇß´Ù.
±× °á°ú Ç×¾ÏÄ¡·á Á¾·á ÈÄ »õ Ä¡·á¹ý¿¡ Âü¿©ÇÑ È¯ÀÚÀÇ 61%°¡ ¿ÏÀü °üÇØ¿¡ µµ´ÞÇÑ °ÍÀ¸·Î º¸°íµÆ´Ù.
ºÎÀÛ¿ëÀº »ó´ëÀûÀ¸·Î ¾ÈÀüÇÑ ¼öÁØÀ¸·Î Æò°¡µÆ´Ù. ±ÙÀ°Åë(75%)ÀÌ °¡Àå ÈçÇß°í, À̾î Å»¸ð(67%), ¹ßÁø(64%) ¼øÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
ÀÌ Áß Áߵ ÀÌ»óÀ¸·Î Ä¡·á ºÎÀÛ¿ëÀÌ ÄÇ´ø È£Áß±¸ °¨¼ÒÁõ°ú ¿¼º È£Áß±¸°¨¼ÒÁõ ȯÀÚ´Â °¢°¢ 12%, 5%¿¡ ±×ÃÆ´Ù. ƯÈ÷ ¸é¿ª °ü·Ã ºÎÀÛ¿ëÀº 6%·Î ´Ù¸¥ ¿¬±¸¿Í Èí»çÇÑ °á°ú¸¦ º¸¿©ÁÖ¾ú´Ù.
»ïÁßÀ½¼º À¯¹æ¾Ï¿¡¼ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ÀÇ º´¿ëÅõ¿©°¡ ÀÌÁ¦ ¸· È¿°ú¸¦ ÀÔÁõÇϱ⠽ÃÀÛÇÑ ¸¸Å HER2 ¾ç¼º À¯¹æ¾Ï¿¡¼µµ ±â´ë¸¦ °É¾îº¼ ¼ö ÀÖ´Â ´ÜÃÊ°¡ ¸¶·ÃµÈ ¼ÀÀÌ´Ù.
´Ù¸¸ ÀÓ»ó 2»óÀ¸·Î ȯÀÚ ±Ô¸ð°¡ ÀÛÀºµ¥´Ù ´ëÁ¶±º ¾øÀÌ ÁøÇàµÈ °Ô ÇÑ°è·Î Áö¸ñµÈ ¸¸Å Ãß°¡ ¿¬±¸·Î ±Ù°Å¸¦ º¸ÃæÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù´Â °Ô ¿¬±¸ÆÀÀÇ »ý°¢ÀÌ´Ù.
¹Ú¿¬Èñ ±³¼ö´Â ¡°HER2 ¾ç¼º À¯¹æ¾ÏÀº Ç¥ÀûÇ×¾ÏÁ¦ °³¹ß ÀÌÈÄ È¯ÀÚ ¿¹ÈÄ°¡ °³¼±µÆÁö¸¸ ¿©ÀüÈ÷ Ç®¾î¾ßÇÒ ¼÷Á¦°¡ ¸¹´Ù¡± ¸é¼ ¡°Àç¹ß°ú ÀüÀÌ°¡ Àæ´Ù´Â Á¡À» °í·ÁÇÏ¸é ¡®À¯¹æ¾Ï°ú ½Î¿ï ´õ ¸¹Àº ¹«±â¡¯°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. À̹ø ¿¬±¸µµ ±×·¯ÇÑ ½Ç¸¶¸®¸¦ ã±â À§ÇØ ÁøÇàÇÑ °Í¡±À̶ó°í ¸»Çß´Ù.