ÈçÈ÷ ¼ö¸é³»½Ã°æÀ̶ó°í ÇÏ´Â ÁøÁ¤³»½Ã°æÀº ȯÀÚÀÇ ºÒ¾È°ú °íÅëÀ» °æ°¨½ÃÅ°¸é¼ ȯÀÚÀÇ ¿òÁ÷ÀÓÀ» ÃÖ¼ÒÈÇØ ¾ÈÀüÇÑ ½Ã¼úÀÌ ÀÌ·ïÁöµµ·Ï ÇÑ´Ù. ÁøÁ¤ÀÇ Á¤µµ¿¡ µû¶ó ÀǽÄÀÌ ÀÖ´Â »óźÎÅÍ ½Ã¼ú °úÁ¤À» ÀÎÁöÇÏÁö ¸øÇÏ´Â °íµµ ÁøÁ¤ µîÀÌ ÀÖ´Ù.
ƯÈ÷ ³»½Ã°æ½Ã¼ú Áß¿¡´Â ¸¶ÃëÇÑ °Íó·³ ¾ÆÇÄÀ̳ª ±â¾ïÀÌ ³²Áöµµ ¾Ê±â¸¦ ¹Ù¶ó´Â ȯÀÚÀÇ ¿ä±¸¿Í µ¹¹ßÀûÀÎ ¿òÁ÷ÀÓÀ¸·Î ÀÎÇÏ¿© ½Ã¼úÀÇ ¹æÇظ¦ ¹ÞÁö ¾Ê±æ ¿øÇÏ´Â ÀÇ»çÀÇ ¿ä±¸°¡ ÀÏÄ¡ÇØ ÃÖ±Ù¿¡´Â ±íÀº ÁøÁ¤ÀÌ ¼±È£µÈ´Ù.
ÁøÁ¤À¯µµ¿¡ »ç¿ëµÇ´Â ¾àÁ¦ Áß ÇÁ·ÎÆ÷ÆúÀº Áߵ ÀÌ»óÀÇ ÁøÁ¤À» À§ÇÑ ¿ë·®°ú Åõ¿© ¹æ¹ý¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»ó°æÇèÀÌ ÃàÀûµÇ¸é¼ ³»½Ã°æ½Ã¼úÀ» À§ÇÑ º¸ÆíÀûÀÎ ÁøÁ¤Á¦·Î »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù. ÃÖ±Ù ±Ç°í¾È¿¡¼´Â ÃæºÐÈ÷ ÈÆ·ÃµÈ »óÅ¿¡¼ ÀÇ»çÀÇ °¨µ¶ ¾Æ·¡ °£È£»ç°¡ ÇÁ·ÎÆ÷ÆúÀ» Åõ¿©ÇÏ´Â °ÍÀº ¾ÈÀüÇÏ°í È¿°úÀûÀ̶ó°í °øÇ¥Çß´Ù. ÇÁ·ÎÆ÷ÆúÀº ¾àÈ¿°¡ 1ºÐ À̳» ¹ßÇöµÇ°í, ÀǽÄÀÌ ±ú²ýÇÏ°í ºü¸£°Ô ȸº¹µÈ´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ ÀåÁ¡¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í À§Ç輺¿¡ ´ëÇÑ ÁöÀûµµ °è¼ÓµÅ ¿Ô´Âµ¥ Åõ¿©ÇÏ´Â ¿ë·®¿¡ µû¶ó ÁøÁ¤ÀÇ ±íÀÌ°¡ »¡¸® º¯ÇØ È£Èí¾ïÁ¦°¡ ºó¹øÇϸç ÀúÇ÷¾Ð µî ½ÉÇ÷°ü°è ¾ïÁ¦Çö»óµµ ÀÚÁÖ ¹ß»ýÇϱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. ÃÖ±Ù 10³â µ¿¾È ±¹³»¿¡¼µµ ÁøÁ¤³»½Ã°æ ½Ã¼ú ½Ã ÇÁ·ÎÆ÷ÆúÀÇ »ç¿ëÀº °¡Æĸ£°Ô »ó½ÂÇÏ¿© ±×·Î ÀÎÇÑ ÇÕº´Áõ ¹ß»ý ¿ª½Ã Áõ°¡ÇÏ´Â Ãß¼¼ÀÌ´Ù. ÀÇ·á¿ë ¸¶Ãë ¼ººÐÀÎ ÇÁ·ÎÆ÷ÆúÀº Áö³ 2011³â 2¿ù ¼¼°è ÃÖÃÊ·Î ±¹³»¿¡¼ ¸¶¾à·ù·Î ºÐ·ùµÅ ÇöÀç ¸¶¾à·ù ÅëÇÕ°ü¸® ½Ã½ºÅÛ¿¡ µû¶ó °ü¸®µÇ°í ÀÖ´Ù.
¡ã ½Ã¼ú ±â°£ Áß ¿¡Åä¹Ìµ¥ÀÌÆ® (»¡°£»ö ¼±)°¡ ÇÁ·ÎÆ÷Æú (ÆĶõ»ö ¼±)¿¡ ºñÇÏ¿© ¸Æ¹Ú¼ö(2-A), ¼öÃà±âÇ÷¾Ð(2-B), Æò±Õµ¿¸Æ¾Ð(2-C), »ê¼ÒÆ÷ȵµ(2-D)¿¡¼ À¯ÀÇÇÏ°Ô ³ô°Ô À¯Áö°¡ µÊÀ» ¾Ë ¼ö ÀÖ´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ ÇÁ·ÎÆ÷ÆúÀÇ ´ÜÁ¡À» º¸¿ÏÇÏ°íÀÚ ÇѸ²´ëÇб³µ¿Åº¼º½Éº´¿ø ¼Òȱ⳻°ú ¹Ú¼¼¿ì ±³¼ö´Â ÁøÁ¤³»½Ã°æ ½Ã ÇÁ·ÎÆ÷Æú°ú ¸Å¿ì À¯»çÇÑ ¾àµ¿ÇÐ ¹× ¾à¿ªÇÐÀû ¼ºÁúÀ» °¡Áø ¿¡Åä¹Ìµ¥ÀÌÆ®¸¦ »ç¿ëÇßÀ» ¶§ µ¿µîÇÑ È¿°ú¸¦ ¾òÀ¸¸ç ȯÀÚÀÇ ¾ÈÁ¤¼ºÀ» ´õ ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ¿¬±¸°á°ú¸¦ ¹ßÇ¥Çß´Ù.
°í³À̵µ ³»½Ã°æ½Ã¼úÀÎ ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ¿Í ¿ªÇ༺´ãÃé°üÁ¶¿µ¼ú ½Ã¼ú ½Ã ¿¡Åä¹Ìµ¥ÀÌÆ®¿Í ÇÁ·ÎÆ÷ÆúÀÇ ¾ÈÀü¼º°ú È¿¿ë¼ºÀ» ºñ±³ºÐ¼®ÇÑ 2ÆíÀÇ ¿¬±¸(Etomidate versus propofol sedation for complex upper endoscopic procedures: a prospective double-blinded randomized controlled trial, Efficacy and safety of etomidate-based sedation compared with propofol-based sedation during ERCP in low-risk patients: a double-blind, randomized, noninferiority trial)´Â ³»½Ã°æ ºÐ¾ß ÃÖ°í ±ÇÀ§ÁöÀÎ ¹Ì±¹¼Òȱ⳻½Ã°æ ÇÐȸ Àú³ÎÀÎ ¡®Gastrointestinal Endoscopy(Impact factor 7.204)¡¯ 2017³â 9¿ù°ú 2018³â 1¿ùÈ£¿¡ °¢°¢ °³ÀçµÆ´Ù.
¿¡Åä¹Ìµ¥ÀÌÆ®¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸´Â ±âÁ¸ ¼Ò±Ô¸ð ¿¬±¸¸¦ ÅëÇÑ ÈÄÇâºÐ¼® °á°ú°¡ º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ¾úÁö¸¸ °í³À̵µ ³»½Ã°æ ½Ã¼ú¿¡¼ ¿¡Åä¹Ìµ¥ÀÌÆ®ÀÇ È¿¿ë¼º°ú ¾ÈÀü¼ºÀ» ÇÁ·ÎÆ÷Æú°ú ºñ±³ÇÑ ÀüÇâÀû ¿¬±¸´Â Àü¼¼°èÀûÀ¸·Î óÀ½ÀÌ´Ù.
¿¬±¸ÆÀÀº ÇѸ²´ëÇб³µ¿Åº¼º½Éº´¿ø¿¡¼ ³»½Ã°æÃÊÀ½Æĸ¦ ¹ÞÀ» ȯÀÚ 128¸í°ú ¿ªÇ༺´ãÃé°üÁ¶¿µ¼úÀ» ¹ÞÀ» ȯÀÚ 128¸íÀ» °¢°¢ ¹«ÀÛÀ§·Î ³ª´² ÇÑ ±×·ì¿¡´Â ¿¡Åä¹Ìµ¥ÀÌÆ®¸¦ ´Ù¸¥ ±×·ì¿¡´Â ÇÁ·ÎÆ÷ÆúÀ» ÁøÁ¤À¯µµÁ¦·Î »ç¿ëÇÏ°í È¿°ú¿Í ¾ÈÁ¤¼ºÀ» ºñ±³ºÐ¼®Çß´Ù.
¸ÕÀú ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ ½Ã¼úÀ» À§ÇÑ ÁøÁ¤³»½Ã°æ ½Ã Àú»ê¼ÒÁõ ¹ß»ýÈ®·üÀÌ ÇÁ·ÎÆ÷Æú ±×·ì¿¡¼´Â 31%¿´À¸³ª ¿¡Åä¹Ìµ¥ÀÌÆ® ±×·ì¿¡¼´Â 6%·Î ³ªÅ¸³ª ÇöÀúÇÏ°Ô °¨¼ÒÇßÀ½À» È®ÀÎÇß´Ù.
¹Ì´ÙÁ¹¶÷°ú º´¿ëÅõ¾àÇÑ ¿ªÇ༺´ãÃé°üÁ¶¿µ¼ú ÁøÁ¤³»½Ã°æ¿¡¼µµ È£Èí°ü·Ã ÇÕº´ÁõÀÌ ÇÁ·ÎÆ÷Æú ±×·ì¿¡¼´Â 25%¿´Áö¸¸ ¿¡Åä¹Ìµ¥ÀÌÆ® ±×·ì¿¡¼´Â 15%·Î 10%p °¨¼ÒÇß´Ù.
¶ÇÇÑ ¾àÁ¦·Î ÀÎÇÑ ÀúÇ÷¾ÐÀÇ ºóµµ ¹× Æò±Õ µ¿¸Æ¾ÐÀÇ °¨¼Ò°¡ ¿¡Åä¹Ìµ¥ÀÌÆ® ±×·ì¿¡¼ ÇÁ·ÎÆ÷Æú ±×·ì¿¡ ºñÇØ À¯ÀǹÌÇÏ°Ô Àû¾ú´Ù. ÀÌ´Â ½Ã¼úÀ» Æ÷ÇÔÇÑ È¯ÀÚÀÇ È¸º¹±îÁö ¸ðµç ½Ã°£´ë¿¡ °ÉÃÄ Åë°èÇÐÀûÀ¸·Î À¯ÀǹÌÇÏ°Ô Æò±Õ µ¿¸Æ¾Ð »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¼öÃà±â Ç÷¾Ð¿¡¼µµ ¿¡Åä¹Ìµ¥ÀÌÆ® ±×·ì¿¡¼ ³ô°Ô À¯Áö°¡ µÇ°í ÀÖÀ½À» È®ÀÎÇß´Ù.
µÎ ¿¬±¸¿¡¼ ¸ðµÎ ±âµµ»ð°ü, ½Å°æÇÐÀû ¼Õ»ó, »ç¸Á µî Áß´ëÇÑ ÇÕº´ÁõÀÌ ´Ü ÇѰǵµ ¹ß»ýÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ȯÀÚ ¹× ½Ã¼úÀÚ ¸¸Á·µµ Ãø¸é¿¡¼´Â ÇÁ·ÎÆ÷Æú°ú À¯ÀǹÌÇÑ Â÷À̸¦ º¸ÀÌÁö ¾Ê¾Æ ¿¡Åä¹Ìµ¥ÀÌÆ®°¡ ÁøÁ¤³»½Ã°æ¿¡¼ Àû¾îµµ µ¿µîÇÑ È¿°ú·Î ¾ÈÀüÇÑ ½Ã¼úÀÌ °¡´ÉÇÔÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù.
¹Ú¼¼¿ì ±³¼ö´Â ¡°ÁøÁ¤³»½Ã°æ ½Ã ¿¡Åä¹Ìµ¥ÀÌÆ®¸¦ »ç¿ëÇϸé ÇÁ·ÎÆ÷Æú·Î ÀÎÇÑ Áß´ëÇÑ ½ÉÆó°ü·Ã ÇÕº´ÁõÀ» ÁÙÀÌ¸é¼ ºü¸¥ È¿°ú, ºü¸¥ ȸº¹, ȯÀÚ ¹× ½Ã¼úÀÚÀÇ ¸¸Á·µµ µî¿¡¼ µ¿µîÇÑ Á¤µµÀÇ È¿°ú¸¦ ¾òÀ» ¼ö ÀÖ¾î ÇÁ·ÎÆ÷ÆúÀÇ ´ëüÁ¦·Î ±× °¡Ä¡°¡ ³ôÀ½À» ÀÔÁõÇß´Ù¡±°í ¼³¸íÇß´Ù.
ƯÈ÷ ½Ã¼ú½Ã°£ÀÌ ±æ¾îÁö°Å³ª º¹ÀâÇÏ¿© ±íÀº ÁøÁ¤»óÅ°¡ ¿ä±¸µÇ´Â Ãé´ãµµ ½Ã¼ú ½Ã ¿¡Åä¹Ìµ¥ÀÌÆ® »ç¿ëÀº ÇÁ·ÎÆ÷Æú µî ±âÁ¸ÀÇ ÁøÁ¤Á¦¿Í ºñ±³ÇÏ¿© À¯»çÇÑ È¿°ú¿Í ¿ùµîÇÑ ¾ÈÁ¤¼ºÀ» ÀÔÁõÇß´Ù.
¹Ú ±³¼ö´Â ¡°ÇÁ·ÎÆ÷ÆúÀÇ ¿À³²¿ëÀ¸·Î ÀÎÇÑ ¿©·¯°¡Áö ÀÇÇÐÀû, »çȸÀûÀÎ ¹®Á¦°¡ ´ëµÎµÇ¸é¼ À̸¦ ´ëüÇÒ¸¸ÇÑ ÁøÁ¤À¯µµÁ¦¿¡ ´ëÇÑ ¼ö¿ä°¡ ¸¹¾ÆÁö°í ÀÖ´Ù¡±¸ç ¡°À̹ø ¿¬±¸°á°ú¸¦ ÅëÇØ ¡°¿¡Åä¹Ìµ¥ÀÌÆ®´Â ºñ¸¶¾à·ù ¾àÁ¦·Î¼ ÁøÁ¤³»½Ã°æ ½Ã ÇÁ·ÎÆ÷Æú°ú ºñ±³ÇÏ¿© Àû¾îµµ µ¿µîÇÑ È¿°úÀÇ º¸´Ù ¾ÈÀüÇÑ ÁøÁ¤ÀÌ °¡´ÉÇÔÀ» È®ÀÎÇß´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù. ¹Ú ±³¼ö´Â ¡°Æ¯È÷ ȯÀÚ ¸ð´ÏÅ͸µ ÀåÄ¡°¡ ¹ÌÈíÇÑ 1Â÷ ÀÇ¿ø¿¡¼µµ º¸´Ù ¾ÈÀüÇÑ ÁøÁ¤³»½Ã°æÀÌ °¡´ÉÇÒ °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÈ´Ù¡±°í ¼³¸íÇß´Ù.