한동안 줄어들거나 '수평수요' 이든 항생제의 사용이 다시 늘고 있다.

20일 건강보험심사평가원(의약기술연구팀)에 따르면 최근년 항생제 처방률은 전반적으로 감소세를 보여왔었는데, 최근 급성 호흡기계 질환이 증가하면서, 항생제 사용량이 꾸준히 증가하고 있다.

우리나라 항생제 사용량은 31.5DDD/인구 1,000명/일. 이는 OECD 평균(21.1DDD/인구 1,000명/일)보다 1.5배가 높다.

급성상기도감염에의 처방 약품 숫자는 우리나라는 4.73개로, 일본의 2.20개, 미국 1.61개 보다 높다. 특히 18세 미만의 관련 의약품목수가 4.56개로 OECD의 다른 국가에 비해 상당히 높은 것으로 나타났다

또 6품목 이상의 처방 비율은 전반적으로는 감소하고 있지만, 여전히 요양병원 외래에서는 6품목 이상 처방 비율은 2016년을 기준으로 16.76%로 가장 높은 편이다.

심평원은 중복처방, 부적절한 의약품 사용의 사전 예방을 위해 DUR을 시행하고 있지만, DUR 팝업 발생 후 처방 변경률은 처방 단계에서 12.5%(처방 단계서 대부분 변경), 조제 단계에서는 1.2%에 그치는 실정이다.

한편 심평원 의약기술연구팀 자료에 따르면 2016년 건강보험 약품비는 15조 4,000억원으로 건강보험 진료비 대비 25.7%를 차지하고 있다.

국민 1인 의약품 판매액은 2015년 426.4$/명으로 OECD 평균(2015) 378.6$/명, 380.2$/명(2016)보다 높다.

또 OECD 각국의 물가수준을 반영한 구매력평가환율을 기준으로 한 국민 1인당 의약품 판매액은 2016년 589.1 US$ PPP/명으로 OECD 평균 447.6 US$ PPP/명보다 높았다. 한국은 2016년 판매액을 제출한 27개 국가 중 5번째로 높은 수준으로 주목해볼 필요가 있는 상황임을 설명재준다.

이 같은 '상황'에 대해 심평원 연구팀은 "'유지약' 내에서의 사용량 증가 요인은 고가의약품으로의 처방 이동 때문"으로 분석하면서, "주요국 에서 처럼 제네릭 사용 촉진 정책을 보다 적극적으로 펼 필요가 있다"고 진단했다.