±æ¸®¾îµå »çÀ̾𽺠ÄÚ¸®¾Æ(´ëÇ¥ À̽¿ì)´Â ¡®¸¸¼º CÇü°£¿° Ä¡·áÁ¦ ÇϺ¸´Ï(¼ººÐ¸í ·¹µðÆĽººñ¸£/ ¼ÒÆ÷½ººÎºñ¸£)°¡ 2018³â 11¿ù 13ÀÏ ½ÄÇ°ÀǾàÇ°¾ÈÀüó·ÎºÎÅÍ ¼ºÀÎÀÇ À¯ÀüÀÚÇü 2Çü ¹× ¸¸ 12¼¼ ÀÌ»ó û¼Ò³âÀÇ ¸¸¼º CÇü°£¿° Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ÀûÀÀÁõÀ» È®´ë ½ÂÀÎ ¹Þ¾Ò´Ù¡¯°í ¹àÇû´Ù.
À̹ø ÀûÀÀÁõ È®´ë·Î ÇϺ¸´Ï´Â ¼ºÀÎÀÇ À¯ÀüÀÚÇü 1,2,4,5,6Çü¿¡¼ »ç¿ë °¡´ÉÇÑ ¸¸¼º CÇü°£¿° Ä¡·áÁ¦·Î ÀÎÁ¤ ¹Þ¾Æ, ±¹³»¿¡¼ µÎ ¹ø°·Î ¸¹Àº À¯ÀüÀÚÇü 2Çü ȯÀÚ¿¡¼µµ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÆ´Ù. ¾Æ¿ï·¯ ¸¸ 12¼¼ ÀÌ»ó û¼Ò³âÀÇ À¯ÀüÀÚÇü 1,2,4,5,6ÇüÀÇ Ä¡·á ¶ÇÇÑ °¡´ÉÇØÁ®, ±× µ¿¾È Ä¡·á ±âȸ°¡ Á¦ÇÑÀûÀ̾ú´ø û¼Ò³â CÇü°£¿° ȯÀÚ¿¡ ÇöÀç ±¹³»¿¡¼ À¯ÀÏÇÏ°Ô »ç¿ë °¡´ÉÇÑ CÇü°£¿° Ä¡·áÁ¦·Î ÀÚ¸®Àâ°Ô µÆ´Ù.
ÇϺ¸´Ï´Â 1ÀÏ 1ȸ 1Á¤ º¹¿ëÇÏ´Â ¸¸¼º CÇü°£¿° Ä¡·áÁ¦·Î, ȯÀÚÀÇ º¹¾à ÆíÀǼºÀ» °³¼±ÇØ ³ôÀº ¼øÀÀµµ¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ±¹³»¿¡¼ À¯ÀÏÇÏ°Ô ÇÁ·ÎÅ×¾ÆÁ¦ ¾ïÁ¦Á¦(PI, protease inhibitor) ¼ººÐÀÌ Æ÷ÇÔµÇÁö ¾Ê¾Æ, Child-Pugh B ¶Ç´Â C µî±ÞÀÇ °£°æº¯ ¹× °£ÀÌ½Ä ÈÄ ¼ºÀΠȯÀÚ µîÀÇ ÁßÁõ °£Áúȯ ȯÀÚ¿¡¼µµ Á¦ÇÑ ¾øÀÌ »ç¿ëÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù.
ÀϺ» À¯ÀüÀÚÇü 2Çü ȯÀÚ 239¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ¼Ò¹ßµð+¸®¹Ùºñ¸° º´¿ë¿ä¹ý ´ëºñ ÇϺ¸´Ï ´Üµ¶¿ä¹ýÀÇ ¾ÈÀü¼º ¹× È¿°ú¼º(ÄÚȣƮ1), ¸®¹Ùºñ¸° ºÒ³»¾à¼º ¶Ç´Â ºÎÀûÇÕ È¯ÀÚ±º¿¡¼ ÇϺ¸´Ï ´Üµ¶¿ä¹ýÀÇ À¯¿ë¼º(ÄÚȣƮ2)À» ¿¬±¸Çß´Ù.
ÇØ´ç ¿¬±¸¿¡´Â °£°æº¯ µ¿¹Ý ȯÀÚ(n=34), ÀÌÀü Ä¡·á °æÇèÀÌ Àִ ȯÀÚ(n=80)°¡ ´Ù¼ö Æ÷ÇԵǾú´Ù. ȯÀÚµéÀÇ ÁßÀ§¿¬·ÉÀº ÄÚȣƮ1¿¡¼ ÇϺ¸´Ï ´Üµ¶¿ä¹ý 59¼¼(n=106), ¼Ò¹ßµð+¸®¹Ùºñ¸° º´¿ë¿ä¹ý 63¼¼(n=108)¿´À¸¸ç, ÄÚȣƮ2¿¡¼ ÇϺ¸´Ï ´Üµ¶¿ä¹ý 77¼¼(n=25)¿´´Ù.
ÄÚȣƮ1 ¿¬±¸¿¡¼ ÇϺ¸´Ï ´Üµ¶¿ä¹ýÀ¸·Î 12ÁÖ°£ Ä¡·á ¹ÞÀº ȯÀÚÀÇ 96%(n=102/106)°¡ SVR12¿¡ µµ´ÞÇØ ¼Ò¹ßµð+¸®¹Ùºñ¸° º´¿ë¿ä¹ý 95%(n=103/108) ´ëºñ ºñ¿µî¼ºÀ» ÀÔÁõÇß´Ù.
ÄÚȣƮ2 ¿¬±¸¿¡¼ ¸®¹Ùºñ¸° ºÒ³»¾à¼º ¶Ç´Â ºÎÀûÇÕÀ¸·Î ÇϺ¸´Ï 12ÁÖ ´Üµ¶¿ä¹ýÀ¸·Î Ä¡·á ¹ÞÀº À¯ÀüÀÚÇü 2Çü ȯÀÚ¿¡¼µµ 96%(n=24/25)ÀÇ SVR12¸¦ º¸¿´´Ù.
ÄÚȣƮ1, ÄÚȣƮ2 ¿¬±¸ ¸ðµÎ ȯÀÚµéÀÇ ¿¬·É´ë°¡ ³ô¾ÒÀ¸³ª ÇϺ¸´Ï ´Üµ¶¿ä¹ýÀº ¸ðµç °á°ú¿¡¼ ³ôÀº SVRÀ» ´Þ¼ºÇß´Ù.
ÇϺ¸´Ï´Â °£°æº¯ÀÌ ¾ø°Å³ª ´ë»ó¼º °£°æº¯ÀÌ ÀÖ´Â ¸¸ 12¼¼ ÀÌ»ó û¼Ò³âÀÇ À¯ÀüÀÚÇü 1,2,4,5,6Çü¿¡¼ »ç¿ë °¡´ÉÇÑ ¸¸¼º CÇü°£¿° Ä¡·áÁ¦·Îµµ ½ÂÀÎ ¹Þ¾Ò´Ù. À¯ÀüÀÚÇü 1ÇüÀÎ 12¼¼ ÀÌ»ó 18¼¼ ¹Ì¸¸ û¼Ò³â 100¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇϺ¸´ÏÀÇ ¾ÈÀü¼º ¹× È¿°ú¼ºÀ» È®ÀÎÇÑ ¿¬±¸¿¡´Â ÀÌÀü Ä¡·á °æÇèÀÌ ¾ø°Å³ª Ä¡·á °æÇèÀÌ Àִ ȯÀÚ ¸ðµÎ°¡ Æ÷ÇԵƴÙ.
¿¬±¸ °á°ú¿¡ µû¸£¸é, À¯ÀüÀÚÇü 1Çü ȯÀÚÀÇ 98%(n=98/100)¿¡¼ SVR12¸¦ ±â·ÏÇß´Ù. º» ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ¹ÙÀÌ·¯½º µ¹ÆÄ ¹× Àç¹ß ȯÀÚ´Â ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¸ç, SVRÀ» ´Þ¼ºÇÏÁö ¸øÇÑ 2¸í¿¡¼ ÃßÀû°üÂû ½ÇÆзΠġ·á¸ñÇ¥¿¡ µµ´ÞÇÏÁö ¸øÇß´Ù.
±æ¸®¾îµå »çÀ̾𽺠ÄÚ¸®¾Æ ÀÌ½Â¿ì ´ëÇ¥´Â ¡°ÇϺ¸´Ï´Â ¿ì¼öÇÑ Ä¡·áÈ¿°ú¿Í ÁÁÀº ³»¾à¼ºÀ» º¸ÀÌ´Â CÇü°£¿° Ä¡·áÁ¦·Î, ±¹³»¿Ü ¿©·¯ ±¹°¡¿¡¼ ¹ßÇ¥µÇ´Â ¸®¾ó-¿ùµå µ¥ÀÌÅ͸¦ ÅëÇØ ¿ì¼öÇÑ È¿´ÉÀ» ÀÔÁõÇÏ°í ÀÖ´Ù¡±¸ç, ¡°À̹ø ÀûÀÀÁõ È®´ë¸¦ ÅëÇØ º¸´Ù ¸¹Àº ±¹³» CÇü°£¿° ȯÀÚµéÀÌ ÇϺ¸´Ï·Î ÃÖ¼±ÀÇ Ä¡·á ÇýÅÃÀ» ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ°Ô µÇ¾î ±â»Ú°Ô »ý°¢ÇÑ´Ù. ¾ÕÀ¸·Îµµ °£Áúȯ ºÐ¾ßÀÇ ¸®´õÀÎ ±æ¸®¾îµå´Â CÇü°£¿° Ä¡·áÀÇ ¹ÌÃæÁ· ¼ö¿ä¸¦ ÇØ°áÇϸç, ±¹³» CÇü°£¿° ÅðÄ¡¿¡ ¾ÕÀå¼°Ú´Ù.¡±°í ¹àÇû´Ù.