고혈압약 한 알로 효과 충분..“초저용량 3제 복합제 효과 세계 최초 입증”

장석기 기자
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국내 20여 개 병원 수축기 혈압 140~180mmHg 사이의 경증.중등도 고혈압 환자 대상 8주간 복용

고혈압 치료를 처음 시작하는 환자들에게 기존의 단일 약제 투여 방식보다, 3가지 성분을 초저용량으로 낮춰 한 알로 만든 복합제가 훨씬 더 효과적이고 안전하다는 연구 결과가 세계 최초로 발표됐다. 

기존의 고혈압 치료는 보통 한 가지 성분의 약으로 시작해, 혈압이 조절되지 않으면 약의 용량을 늘리거나 다른 성분의 약을 추가하는 방식을 사용해 왔다. 하지만 약의 용량이 커질수록 부작용 발생 위험도 함께 커지고, 여러 알의 약을 먹어야 한다는 부담감 때문에 환자들이 약을 꾸준히 복용하지 못하는 원인이 되기도 했다. 

이에 강북삼성병원 순환기내과 성기철 교수 연구팀은 고혈압 치료에 가장 흔하게 쓰이는 암로디핀(Amlodipine), 로사르탄(Losartan), 클로르탈리돈(Chlorthalidone)을 각각 표준 용량의 3분의 1 수준으로 대폭 낮춘 뒤, 하나의 알약으로 결합했다. 

이어 연구팀은 국내 20여 개의 병원에서 수축기 혈압 140~180mmHg 사이의 경증 및 중등도 고혈압 환자 대상 8주간 복용을 진행했다. 

그 결과, 초저용량 3제 복합제는 대표적인 고혈압 치료제인 로사르탄 표준 단일 용량 군과 비교했을 때 혈압 조절이 유의미하게 더 효과를 보였으며, 암로디핀 표준 단일 투여군과는 동일한 수준인 것을 확인했다. 

또한 안전성 측면에서도 매우 우수한 결과를 보였다. 약물 투여 후 심각한 부작용을 보인 환자는 1% 미만에 불과했으며, 고혈압 약의 대표적인 부작용인 다리 부종 등의 이상 반응은 한 건도 보고되지 않았다. 

강북삼성병원 순환기내과 성기철 교수는 “이번 연구는 초저용량의 3가지 성분 복합제가 기존 표준 단일 약제와 비교해 효과가 우수하면서도 부작용 없이 안전하게 사용할 수 있다는 것을 입증한 첫 번째 임상 3상 연구”라며, “알약의 개수를 줄여 환자 복용 편의성을 높이고, 의사 환자 모두에게 복잡한 고혈압 치료 단계를 단순화해 정체 되어 있는 고혈압 조절율을 높일 것으로 기대한다”고 의의를 밝혔다.

한편, 이번 연구 결과는 세계 최고 심장학 학술지인 JACC (Journal of the American College of Cardiology) 최신 호에 게재됐다. 

사진 : 순환기내과 성기철 교수
사진 : 순환기내과 성기철 교수

 

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