김 씨(50세, 여)는 쉽게 피곤해지고, 무거운 짐을 들거나 계단을 오르기 힘들어지는 증상이 반복됐다. 근처 병원에서 혈액 검사를 시행한 결과 간 수치가 높게 나와 간질환에 대한 검사와 진료를 반복했지만, 뚜렷한 원인을 찾지 못했다. 이후로도 지속된 근력 저하에 서울아산병원을 찾은 김 씨는 의료진의 권유로 ‘염증성 근염’ 환자를 위한 통합진료클리닉에서 진료를 받았다. 먼저 김 씨는 자가항체검사, 근전도검사, 근육 영상검사 및 근육조직검사를 시행했다. 그 후 류마티스내과, 신경과, 영상의학과, 병리과, 재활의학과 등 각 진료과 의료진이 한자리에 모여 김 씨를 진료한 결과, 간 수치 상승이 간질환이 아닌 근육의 염증과 손상에 따른 것임을 확인했다. 김 씨는 6개월간 면역치료와 재활치료를 받은 끝에 근력이 향상되고 일상적인 수행 능력이 크게 회복되었으며, 혈액검사 수치도 호전됐다. |
서울아산병원은 환자마다 증상이 달라 정확한 진단과 치료가 어려운 염증성 근염 환자를 위한 ‘염증성 근염 통합진료클리닉’을 운영한 지 3주년을 맞이했다고 최근 밝혔다.
![[사진] 서울아산병원은 희귀질환인 염증성 근염 환자를 정확하게 진단하고 맞춤형 치료를 제공하기 위해 통합진료클리닉을 운영하고 있다. 사진은 홍석찬 서울아산병원 류마티스내과 교수(왼쪽 첫 번째)를 비롯한 염증성 근염 통합진료클리닉 의료진이 염증성 근염 환자를 진료하고 있는 모습.](https://cdn.www.sciencemd.com/w900/q75/article-images/2026-10-19/cd73fa6c-417d-4ae5-9d10-b83ab8f6e6ab.png)
근육에 염증이 생겨 근력 저하 등을 일으키는 염증성 근염은 10만 명당 2~4명꼴로 발생하는 희귀 질환이다. 환자마다 증상이 다르고, 근육뿐 아니라 피부·폐·관절·심장 등 염증이 발생하는 장기도 환자마다 다르다.
초기에는 계단 오르기나 의자에서 일어나기가 힘들어지고, 머리를 감거나 높은 곳에 물건을 올리기 위해 팔을 들어올리는 동작이 힘들어지는 등 근력 저하가 주로 나타난다. 이에 더해 침범 장기에 따라 피부 발진이나 간질성 폐질환, 삼킴장애 등의 다양한 증상이 나타날 수 있다. 특정 유형에서는 악성 종양이 동반되기도 한다.
유전성·대사성 근육질환 등 다른 신경근육질환과 증상이 유사하게 나타나는 경우도 있어 정확한 진단이 쉽지 않다. 또한 동반되는 장기 합병증이나 치료 반응, 예후가 환자마다 달라 개인 맞춤형 치료가 무엇보다 중요하다.
서울아산병원 염증성 근염 통합진료클리닉에서는 염증성 근염의 세부 유형을 정확히 진단하기 위해 근전도, 근육 MRI, 자가항체 검사와 근육조직검사 등을 시행한다. 류마티스내과·신경과·재활의학과·병리과·영상의학과·호흡기내과·성형외과 등 관련 의료진이 모여 환자의 검사 결과와 임상 증상을 종합해 다학제적으로 진단한다.
이후 면역억제치료에 더불어 환자의 증상에 따른 맞춤형 치료를 제공한다. 근력과 신체 기능 회복을 위한 재활, 연하장애에 대한 평가와 치료, 간질성 폐질환 관리 등도 함께 제공된다.
서울아산병원 염증성 근염 통합진료클리닉은 2023년 10월 처음 운영을 시작한 이후 최근까지 50명이 넘는 환자를 진료해왔다. 정확한 진단부터 환자별 맞춤 치료, 합병증 관리, 기능 회복으로 이어지는 통합적인 진료 체계를 제공하고 있는 것이다. 최근에는 한국보건산업진흥원 사업을 통해 염증성 근염 진단 및 치료 바이오마커 발굴 다기관 연구도 수행하고 있다.
염증성 근염 통합진료클리닉을 담당하는 홍석찬 서울아산병원 류마티스내과 교수는 “염증성 근염은 희귀질환이지만, 최근에는 자가항체를 비롯한 진단 기술이 발전하고 질환의 세부 유형에 대한 이해가 높아지면서 보다 정밀한 진단과 환자별 치료가 가능해지고 있다”며,
“염증성 근염은 진단 과정에서부터 관련 의료진이 함께 모여 검사 결과를 연계하여 해석하는 과정이 중요하다. 앞으로도 통합진료클리닉을 통해 환자가 정확한 진단을 받고 자신에게 필요한 치료와 재활을 적절한 시기에 받고 삶의 질까지 높일 수 있도록 노력하겠다”고 말했다.
