보령제약의 카나브정(보령제약), 솔리리스주(한독), 프라닥사캡슐(베링거인겔하임) 등 급여약 가운데 예상보다 처방량이 늘어나 청구액이 많아진 약제가 약가인하 연동 검토대상 으로 확정됐다.(이하 표 참조)
그러나 처방아 늘어나 제조사(판매)로서는 반갑지만, 이 약가연동제로 인해 급여약가를 강제인하 당한다는 점에서, 문제해결이 시급하다는 지적이 따르고 있다.
20일 건보공단에 따르면 최근 올 1분기 사용량-약가 연동협상 유형 ▶'가' ▶나'의 모니터링 대상 약제 를 총 72개군, 127개 품목을 선정, 이를 해당 제조사에 통보했다.
이 에는 '동일한 제품군' 기준이라는 표현이 있는데, 약제급여 목록표상의 업체명-투여경로-성분과 제형이 모두 같은 약제들을 뜻한다.
모니터링 대상 주요 약제는 외자사 제품이 많은데 GSK의 하이캄틴경질캡슐과 볼리브리스정, 볼리브리스정, 화이자 비비안트정20mg과 진타주250IU, 베링거인겔하임 프라닥사캡슐과 지오트립정, BMS 다클린자정과 온글라이자정, 아스텔라스 슈글렛정50mg 대상이 눈에 띈다.
또 길리어드사이언스 트루바다정, 쿄와하코기린 뉴라스타프리필드시린지주, 노바티스 엑셀론패취, 앨러간 보톡스주, 릴리 스트라테라캡슐, 피엠지 레일라정, 바이엘의 자렐토정, 메나리니 조페닐정 등도 포함됐다.
국산은 보령제약의 카나브정, 일동제약의 피레스파정200mg, CJ헬스케어 사일레노정과 씨제이하트만-디액, 일양약품 슈펙트캡슐, SK케미칼 레프라갈주와 비프리브주, 한독의 솔리리스주, 대웅제약의 아리셉트에비스정, 녹십자 하이퍼테트주, 등이 모니터링 대상에 올라있다.
이들 국내외 제약사들의 의약품은 모니터링 결과 '가' '나' 유형에 들어가면 건보공단과 협상을 통해 급여약가를 인하해야 하는 대상품목이 된다.
다만 모니터링은 사용량-약가연동 협상 대상이 될 가능성이 있는 약제들을 미리 해당 제약사들이 참고토록 하기 위한 것으로 협상후 빠질 수도 있다.
그러나 사용량 약가연동제는 제조사의 의도와 관계없이 약물 사용자들과 처방전문의 들의 신뢰도 향상에 따라 처방량이 늘어 날 수 있다는 점에서 제약기업들이 강한 불만을 터뜨리고 있다.
이번에 연동대상 품목을 통보 받았다는 A 제약사 대표는 "환자들이 연동 데드라인 까지만 아파야 된다는 것인데, 이 건 사회주의식의 '통제경제'와 크게 다를 게 없다"고 지적했다.
B 제약사 대표는 "반대로 사용량이 줄었을 때 급여약가를 회복시켜 주지 않는데, 이는 '행정의 횡포'로 소송의 대상이 될 수 있다"며 불쾌감을 감추지 않았다.
따라서 "연동제는 어떤 형태로든 개선이 필요하다"는 지적이 설득력을 얻고있다.
2017년 1분기 사용량-약가 연동협상 모니터링 대상 약제 
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2017년도 1분기 사용량-약가 연동협상(유형 가, 나) 모니터링 대상 약제
연번 | 제품명 | 회사명 | 규격 | 단위 |
1 | 하이퍼테트주(항파상풍사람면역글로불린)(수출명:세로테트) | (주)녹십자 | 250 | I.U/병 |
2 | 테타불린에스앤주(항파상풍사람면역글로불린)(수출명: T-Globulin: Tetanus Human Immunoglobulin Inj.) | 에스케이케미칼(주) | 1 | 병 |
3 | 에멘드IV주 150밀리그램 (포스아프레피탄트 디메글루민염) | 한국엠에스디(유) | 1 | 병 |
4 | 조페닐정7.5밀리그램(조페노프릴칼슘) | 한국메나리니(주) | 1 | 정 |
조페닐정30밀리그램(조페노프릴칼슘) | 한국메나리니(주) | 1 | 정 | |
조페닐정15밀리그램(조페노프릴칼슘) | 한국메나리니(주) | 1 | 정 | |
5 | 오바지오필름코팅정14밀리그램(테리플루노마이드) | 젠자임코리아 | 1 | 정 |
6 | 테넬리아정20밀리그램(테네리글립틴브롬화수소산염수화물) | 한독약품 | 1 | 정 |
7 | 슈글렛정50밀리그램(이프라글리플로진L-프롤린) | 한국아스텔라스 | 1 | 정 |
8 | 레프라갈주(아갈시다제알파) | 에스케이케미칼 | 3.5 | mL/병 |
9 | 비프리브주(베라글루세라제알파) | 에스케이케미칼 | 1 | 병 |
10 | 사일레노정3밀리그램(독세핀염산염) | 씨제이헬스케어 | 1 | 정 |
사일레노정6밀리그램(독세핀염산염) | 씨제이헬스케어 | 1 | 정 | |
11 | 다클린자정60밀리그램 | 한국비엠에스제약 | 1 | 정 |
12 | 순베프라캡슐100밀리그램 | 한국비엠에스제약 | 1 | 캡슐 |
13 | 테크네스캔디티피에이주(디에칠렌트리아민5초산) | 새한산업(주) | 1 | 병 |
테크네디티피에이키트주사(디에칠렌트리아민5초산) | 새한산업(주) | 1 | 병 | |
14 | 테크네스캔리오엠에이에이주(거대응집사람혈청알부민) | 새한산업(주) | 1 | 병 |
15 | 슈펙트캡슐200밀리그램(라도티닙염산염) | 일양약품(주) | 1 | 캡슐 |
슈펙트캡슐100밀리그램(라도티닙염산염) | 일양약품(주) | 1 | 캡슐 | |
16 | 달마돔정(염산플루라제팜) | 고려제약(주) | 1 | 정 |
17 | 비비안트정20밀리그램(바제독시펜아세테이트) | 한국화이자제약(주) | 1 | 정 |
18 | 테크네피친산키트주사(피친산나트륨) | 새한산업(주) | 1 | 병 |
19 | 네오카프액(카페인시트르산염) | (주)한국팜비오 | 2 | mL/병 |
네오카프액(카페인시트르산염) | (주)한국팜비오 | 1 | mL/병 | |
20 | 네오카프주(카페인시트르산염) | (주)한국팜비오 | 1 | mL/병 |
네오카프주(카페인시트르산염) | (주)한국팜비오 | 3 | mL/병 | |
21 | 젠자임세레자임주400단위(이미글루세라제) | ㈜ 젠자임코리아 | 1 | 병 |
22 | 모조빌주(플레릭사포르) | (주)젠자임코리아 | 1.2 | mL/병 |
23 | 포시가정5밀리그램 | 한국아스트라제네카 | 1 | 정 |
포시가정10밀리그램 | 한국아스트라제네카 | 1 | 정 | |
24 | 마카이드주(트리암시놀론아세토니드)_(40mg/40g) | 한미약품 | 1 | 병 |
25 | 에리자스나잘스프레이(덱사메타손시페실레이트) | 유영제약 | 28 | 회/통 |
에리자스나잘스프레이(덱사메타손시페실레이트) | 유영제약 | 70 | 회/통 | |
26 | 뉴신타아이알정50밀리그램(타펜타돌염산염) | 한국얀센 | 1 | 정 |
뉴신타아이알정75밀리그램(타펜타돌염산염) | 한국얀센 | 1 | 정 | |
뉴신타아이알정100밀리그램(타펜타돌염산염) | 한국얀센 | 1 | 정 | |
27 | 씨제이하트만-디액 500밀리리터 | 씨제이제일제당(주) | 500 | ml/백 |
씨제이하트만-디액 1000밀리리터 | 씨제이제일제당(주) | 1000 | ml/백 | |
28 | 랙티셀정(메칠셀룰로오스) | 일양약품(주) | 1 | 정 |
29 | 로나센정2밀리그램(블로난세린) | 부광약품(주) | 1 | 정 |
로나센정4밀리그램(블로난세린) | 부광약품(주) | 1 | 정 | |
로나센정8밀리그램(블로난세린) | 부광약품(주) | 1 | 정 | |
30 | 하트만덱스액 | 제이더블유중외제약(주) | 1000 | mL/백 |
하트만덱스액 | 제이더블유중외제약(주) | 1000 | mL/병 | |
하트만덱스액 | 제이더블유중외제약(주) | 500 | mL/백 | |
하트만덱스액 | 제이더블유중외제약(주) | 500 | mL/병 | |
31 | 대한하트만덱스주사액 500밀리리터 | 대한약품공업(주) | 500 | mL/병 |
대한하트만덱스주사액 500밀리리터 | 대한약품공업(주) | 500 | mL/백 | |
대한하트만덱스주사액 500밀리리터 | 대한약품공업(주) | 500 | mL/병(PP) | |
대한하트만덱스주사액 1000밀리리터 | 대한약품공업(주) | 1000 | mL/병 | |
대한하트만덱스주사액 1000밀리리터 | 대한약품공업(주) | 1000 | mL/백 | |
32 | 라파뮨정1밀리그람(시롤리무스) | 한국화이자제약(주) | 1 | 정 |
라파뮨정2밀리그램(시롤리무스) | 한국화이자제약(주) | 1 | 정 | |
33 | 하이캄틴경질캡슐0.25밀리그램(토포테칸염산염) | (주)글락소스미스클라인 | 1 | 캡슐 |
하이캄틴경질캡슐1밀리그램(토포테칸염산염) | (주)글락소스미스클라인 | 1 | 캡슐 | |
34 | 에리우스정(데스로라타딘) | 한국엠에스디(유) | 1 | 정 |
35 | 페데아주(이부프로펜) | (주)삼오제약 | 2 | ml/앰플 |
36 | 네프로맥주(메르티아티드) | 상정인터내셔널(주) | 1 | 키트 |
37 | 사이프린캡슐(트리엔틴염산염) | 한국메나리니(주) | 1 | 캡슐 |
38 | 지오트립정20밀리그램(아파티닙이말레산염) | 한국베링거인겔하임 | 1 | 정 |
지오트립정30밀리그램(아파티닙이말레산염) | 한국베링거인겔하임 | 1 | 정 | |
지오트립정40밀리그램(아파티닙이말레산염) | 한국베링거인겔하임 | 1 | 정 | |
39 | 릭수미아펜주20마이크로그램(릭시세나티드) | 사노피-아벤티스코리아 | 3 | ml/펜 |
릭수미아펜주10마이크로그램(릭시세나티드) | 사노피-아벤티스코리아 | 3 | ml/펜 | |
40 | 솔리리스주(에쿨리주맙) | 한독 | 30 | mL/병 |
41 | 티사브리주(나탈리주맙) | 한국유씨비제약 | 15 | mL/병 |
42 | 피레스파정200밀리그램(피르페니돈) | 일동제약 | 1 | 정 |
43 | 가드렛정100밀리그램(아나글립틴) | 제이더블유중외제약 | 1 | 정 |
44 | 베타미가서방정25밀리그램(미라베그론) | 한국아스텔라스 | 1 | 정 |
베타미가서방정50밀리그램(미라베그론) | 한국아스텔라스 | 1 | 정 | |
45 | 옵서미트정10밀리그램(마시텐탄) | 악텔리온파마수티컬즈코리아 | 1 | 정 |
46 | 브린텔릭스정5밀리그램(보티옥세틴브롬화수소산염) | 한국룬드벡 | 1 | 정 |
브린텔릭스정10밀리그램(보티옥세틴브롬화수소산염) | 한국룬드벡 | 1 | 정 | |
브린텔릭스정15밀리그램(보티옥세틴브롬화수소산염) | 한국룬드벡 | 1 | 정 | |
브린텔릭스정20밀리그램(보티옥세틴브롬화수소산염) | 한국룬드벡 | 1 | 정 | |
47 | 수클리어액 | 한국팜비오 | 354 | mL/2병 |
48 | 이노프리솔루션액 | 한국맥널티 | 354 | mL/2병 |
49 | 수프렙액 | 태준제약 | 354 | mL/2병 |
50 | 치모글로부린주사(인체흉선세포로면역시킨레빗트의항흉선면역글로부린) | 젠자임코리아 | 1 | 병 |
51 | 트루패스캡슐4밀리그램(실로도신) | 제이더블유중외제약(주) | 1 | 캡슐 |
트루패스정4밀리그램(실로도신) | 제이더블유중외제약(주) | 1 | 정 | |
52 | 온글라이자정2.5밀리그램(삭사글립틴수화물) | (유)한국비엠에스제약 | 1 | 정 |
온글라이자정5밀리그램(삭사글립틴수화물) | (유)한국비엠에스제약 | 1 | 정 | |
53 | 젠자임타이로젠주(티로트로핀알파) | ㈜ 젠자임코리아 | 1 | 병 |
54 | 카나브정60밀리그램(피마살탄칼륨삼수화물) | 보령제약(주) | 1 | 정 |
카나브정120밀리그램(피마살탄칼륨삼수화물) | 보령제약(주) | 1 | 정 | |
카나브정30밀리그램(피마살탄칼륨삼수화물) | 보령제약(주) | 1 | 정 | |
55 | 오렌시아주250밀리그램(아바타셉트) | (유)한국비엠에스제약 | 1 | 병 |
오렌시아서브큐프리필드시린지125밀리그램(아바타셉트) | (유)한국비엠에스제약 | 1 | mL/관 | |
56 | 노스판패취5㎍/h(부프레노르핀) | 한국먼디파마 유한회사 | 1 | 매 |
노스판패취10㎍/h(부프레노르핀) | 한국먼디파마 유한회사 | 1 | 매 | |
노스판패취20㎍/h(부프레노르핀) | 한국먼디파마 유한회사 | 1 | 매 | |
57 | 자렐토정10밀리그램(리바록사반) | 바이엘코리아(주) | 1 | 정 |
58 | 토피솔밀크로션(메틸프레드니솔론아세폰산염)_(5mg/5g) | 코오롱제약(주) | 1 | g |
토피솔밀크로션(메틸프레드니솔론아세폰산염)_(50mg/50g) | 코오롱제약(주) | 1 | g | |
토피솔밀크로션(메틸프레드니솔론아세폰산염)_(20mg/20g) | 코오롱제약(주) | 1 | g | |
토피솔밀크로션(메틸프레드니솔론아세폰산염)_(80mg/80g) | 코오롱제약(주) | 1 | g | |
59 | 스트라테라캡슐10밀리그램(아토목세틴염산염) | 한국릴리(유) | 1 | 캡슐 |
스트라테라캡슐18밀리그램(아토목세틴염산염) | 한국릴리(유) | 1 | 캡슐 | |
스트라테라캡슐25밀리그램(아토목세틴염산염) | 한국릴리(유) | 1 | 캡슐 | |
스트라테라캡슐40밀리그램(아토목세틴염산염) | 한국릴리(유) | 1 | 캡슐 | |
스트라테라캡슐60밀리그램(아토목세틴염산염) | 한국릴리(유) | 1 | 캡슐 | |
스트라테라캡슐80밀리그램(아토목세틴염산염) | 한국릴리(유) | 1 | 캡슐 | |
60 | 펠루비정(펠루비프로펜) | 대원제약(주) | 1 | 정 |
61 | 레일라정 | (주)한국피엠지제약 | 1 | 정 |
62 | 비리어드정(테노포비르디소프록실푸마르산염) | 길리어드사이언스코리아 유한회사 | 1 | 정 |
63 | 진타주250IU(모록토코그알파)(혈액응고인자VIII유전자재조합)_(250I.U) | 한국화이자제약(주) | 250(1) | I.U/병 |
진타주500IU(모록토코그알파)(혈액응고인자VIII유전자재조합)_(500I.U) | 한국화이자제약(주) | 500(1) | I.U/병 | |
진타주1000IU(모록토코그알파)(혈액응고인자VIII유전자재조합)_(1KI.U) | 한국화이자제약(주) | 1000(1) | I.U/병 | |
진타주2000IU(모록토코그알파)(혈액응고인자VIII유전자재조합)_(2KI.U) | 한국화이자제약(주) | 2000(1) | I.U/병 | |
64 | 아리셉트에비스정5밀리그램(도네페질염산염) | (주)대웅제약 | 1 | 정 |
아리셉트에비스정10밀리그램(도네페질염산염) | (주)대웅제약 | 1 | 정 | |
65 | 볼리브리스정5밀리그램(암브리센탄) | (주)글락소스미스클라인 | 1 | 정 |
볼리브리스정10밀리그램(암브리센탄) | (주)글락소스미스클라인 | 1 | 정 | |
66 | 엑셀론패취5(리바스티그민) | 한국노바티스(주) | 1 | 매 |
엑셀론패취10(리바스티그민) | 한국노바티스(주) | 1 | 매 | |
엑셀론패취15(리바스티그민) | 한국노바티스(주) | 1 | 매 | |
67 | 보톡스주(클로스트리디움보툴리눔독소A형) | 한국엘러간(주) | 1 | 병 |
68 | 프라닥사캡슐110밀리그램(다비가트란에텍실레이트메실산염) | 한국베링거인겔하임(주) | 1 | 캡슐 |
프라닥사캡슐150밀리그램(다비가트란에텍실레이트메실산염) | 한국베링거인겔하임(주) | 1 | 캡슐 | |
69 | 녹사필현탁액(미분화포사코나졸)_(4.2g/105mL) | 한국엠에스디(유) | 105(1) | mL/병 |
70 | 트루바다정 | 길리어드사이언스코리아 유한회사 | 1 | 정 |
71 | 악템라주(토실리주맙)(유전자재조합) | 제이더블유중외제약(주) | 4 | mL/병 |
악템라주(토실리주맙)(유전자재조합) | 제이더블유중외제약(주) | 10 | mL/병 | |
악템라주(토실리주맙)(유전자재조합) | 제이더블유중외제약(주) | 20 | mL/병 | |
72 | 뉴라스타프리필드시린지주(페그필그라스팀) | 한국쿄와하코기린(주) | 0.6 | mL/관 |
주. 동일 연번일 경우 동일제품군으로 분류되었음을 뜻함 | | | | |
주. 상기 목록은 변동될 수 있음 | | |
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