방역당국 "백신 부작용 있어도 접종 계속해야” 권고
AZ백신 접종 후 뇌정맥 혈전 20대 1차 대응 후 호전
백신접종 이상반응 중증 사례 분석 (자료: 질병청)
방역 당국이 "국내 코로나 백신 접종자 67만6607명 중 ‘아나필락시스(중증 전신 알레르기 반응)’ 사례 포함 중증이상 사례가 2건 나왔다"고 22일 밝혔다.
방역당국은 그동안 코로나 백신의 부작용에 대해 "없다"는 입장을 견지해왔는데, '중증이상' 반응을 첫 인정한 것이다.
22일 방역 당국은 발표를 통해 “백신 접종 후 신고된 중증 이상 반응 10건을 분석했는데, 2건은 백신 접종과 관련이 있는 것으로 나타났다”고 말했다.
접종 후의 아나필락시스 의심 신고 89건, 중증 이상 의심 신고 6건 등 95건으로, 이 가운데 10건을 조사한 것인데, 방역 당국은 “다른 중증 사례들도 조사, 백신접종과 인과성 등을 판정할 것"이라고 밝혔다.
조사 대상 10건에서 아나필락시스 반응은 1건. 20대 여성 의료진은 지난 8일 아스트라제네카를 접종한 지 7분 뒤 아나필락시스 반응이 나와, 에피네프린(아드레날린) 주사를 맞는 응급 치료를 받았다. 이후 바로 증상이 호전됐다는 것 이다.
다른 중증 이상 반응 1건은 40대 여성 요양병원 환자. 3일 아스트라제네카 접종 후 12시간 15분 뒤 경련-고열-혈압 저하 증상이 나타났다.
이에 대해 예방접종피해조사반 위원인 서은숙 순천향대 교수는 “환자는 뇌전증이 있었다, 백신을 맞은 후 열이 났고, 이후 탈수가 있었다”고 했다.
서 교수는 “아마 이 증상 때문에 발작이 생긴 것으로 저희는 판단했다”면서 “현재는 발작이 없어졌다”고 했다.
방역 당국은 "이외 중증 이상 의심신고 8건은 백신 접종으로 인한 이상 반응일 가능성이 작다"고 봤다. "기저 질환이 원인이거나 접종과 이상 반응 발생 시간 등을 따져봤을 때 개연성이 떨어진다고 판단했다"고 했다.
김우주 고려대 교수는 “화이자·모더나도 수십만명 당 1건 정도, 미국에서 아나필락시스가 나왔다. 코로나 백신 외 다른 백신도 아나필락시스 사례가 대부분 나타난다, 접종 현장에서 접종 후 15~30분 정도 이상 반응을 관찰, 응급조치를 해야 한다”고 말했다.
질병관리청 예방접종위는 이날 “아스트라제네카 백신의 접종은 지속해야 한다”고 권고했다. 다만 “인구 100만명당 1명 내외의 빈도로 매우 드물게 발생하는 파종성혈관내응고장애(DIC)와 뇌정맥동혈전증(CVST)과 아스트라제네카의 인과관계는 정밀 조사가 필요하다”고 했다. 이는 유럽연합(EU)의 의약품청(EMA)이 지난 18일(현지 시각) 권고한 내용과 같다.
나상훈 서울대 교수는 브리핑에서 “문헌 보고나 제 진료 경험에 의하면 마치 망치로 머리는 때리는 것 같은 평생 한 번도 경험하지 못한 심한 통증이 있다”고 했다. 나 교수는 “두통이 일반적인 진통제로 조절되지 않을 수 있고, 뇌압 상승으로 시야가 흐려지는 증상 등이 보고될 수 있다”고 했다.
방역당국은 이날 부작용 설명에서 "아스트라제네카 접종 후 뇌정맥 혈전이 생긴 20대의 코로나 1차 대응 요원도 항응고제 치료 이후에 호전됐다"면서 "접종 후 해열진통제를 복용해도 발열·몸살·두통 증상이 3일 이상 지속하거나 몸에 멍·출혈이 생기는 경우 즉시 의사 진료를 받을 것"을 권고했다.
