한독(대표이사 김영진, 백진기)이 4월 12일 서울스위스그랜드호텔에서 열린 직선제 대한산부인과개원의사회 제21차 춘계연수강좌에서 듀아비브 심포지엄을 개최했다.
듀아비브 심포지엄은 ‘폐경 치료가 달라지고 있다: 듀아비브의 역할과 가치’를 주제로 진행됐으며, 해운대백병원 산부인과 전성욱 교수가 연자로 참여해 발표를 진행했다.
이번 심포지엄에서는 FDA블랙박스 경고 삭제 이후 달라진 폐경 치료의 패러다임과 폐경 호르몬 치료의 임상적 의미에 대해 다뤄졌다. 미국 FDA는 2025년 11월 호르몬 치료제에 기재되어 있던 심혈관질환, 유방암, 치매 가능성에 대한 언급을 한 ‘블랙박스 경고’를 삭제하기로 결정한 바 있다. 또한, 심포지엄에서는 여전히 충분한 폐경 치료가 이루어지고 있지 않은 국내 현실을 짚고, 폐경 호르몬 치료제의 중요성, 듀아비브의 임상적 근거와 치료 이점이 함께 소개됐다.
강의를 맡은 전성욱 교수는 “폐경은 호르몬 변화로 인해 의학적 관리가 필요한 시기임에도 불구하고 과도한 오해로 인해 치료를 기피하는 경우가 많았다. FDA의 블랙박스 경고 삭제는 이러한 오해를 바로잡을 수 있는 중요한 전환점”이라며 “다만 블랙박스 라벨이 삭제됐다고 해서 폐경 호르몬 치료가 모든 여성에게 무분별하게 적용돼야 한다는 의미는 아니다. 치료 시작 시기, 개인 및 가족력, 치료제에 따른 유방이나 자궁에 미치는 영향 등을 고려해야 한다”고 말했다.
이와 더불어, “1세대 에스트로겐 단독요법, 2세대 에스트로겐·프로게스틴 병합요법을 거쳐, 3세대 결합형 에스트로겐과 바제독시펜 복합요법까지 폐경 호르몬 치료제는 지속적으로 발전해왔다. 특히, 듀아비브는 바제독시펜의 독특한 약리학적 성질을 통해 자궁내막 또는 유방을 자극하지 않는 것이 특징”이라고 설명했다.
듀아비브는 미국 FDA와 식품의약품안전처로부터 모두 승인을 받은 폐경 호르몬 치료제이다. 대한폐경학회 2024 폐경호르몬요법 치료지침에서 기존 EPT 대비 유방밀도의 증가, 유방통, 질출혈의 빈도가 적고 자궁 내막에 대한 안전성 프로파일을 확인한 치료제로 명시 되어있다.
듀아비브의 주요 성분은 결합형 에스트로겐(Conjugated Estrogen 0.45mg)과 바제독시펜(Bazedoxifene 20mg)이다. 핵심 성분인 결합형 에스트로겐은 폐경으로 급격히 줄어든 여성호르몬을 보충해 안면홍조, 화끈거림, 발한 등 혈관운동증상을 개선한다. 특히, 바제독시펜은 독특한 약리학적 성질을 통해 폐경 후 골다공증 여성에서 척추골절 위험을 낮추었으며 에스트로겐 길항 작용으로 자궁내막 또는 유방을 자극하지 않는 특징을 갖는다.
듀아비브는 다양한 임상 데이터를 통해 자궁을 적출하지 않은 폐경 후 여성 환자에서 중등도~중증의 안면홍조증상의 개선 및 골다공증 예방효과 뿐만 아니라 유방 및 자궁 관련 안전성 프로파일을 확인했다. 전문의 처방이 필요한 전문의약품으로, 낱개 포장된 정제 형태로 출시된다.
