중앙대학교병원(병원장 이재성) 이비인후과 김서영 교수가 10월 29일부터 31일까지 대만 타이중 국제컨벤션전시센터에서 열린 제15차 동아시아음성수술학회에서 ‘최우수 구연상(Outstanding Oral Presentation Award)’을 수상했다.
김서영 교수는 이번 학회에서 ‘실시간 광유도 성대 주입술을 위한 신형 휴대용 장비의 임상 결과와 안전성: 전향적 연구(Clinical outcomes and Safety of novel portable device for Real-Time Light-Guided Vocal Fold Injection : A prospective study)’를 발표했다. 새롭게 개발된 휴대용 장비의 임상 적용 가능성과 단기 음성 개선 효과, 안전성을 전향적으로 평가한 연구다.
성대는 좌우 한 쌍으로 이뤄진 발성기관으로, 호흡할 때는 양쪽 성대가 벌어지고 목소리를 낼 때는 서로 가까이 붙는다. 갑상선암이나 두경부암, 심장·경추질환 등의 다양한 질환이나 관련 수술로 성대의 움직임을 조절하는 되돌이후두신경 등이 손상되면 한쪽 성대가 움직이지 않는 일측성 성대마비가 발생할 수 있다.
일측성 성대마비 환자는 양쪽 성대 사이에 틈이 생겨 목소리가 쉬거나 발성이 어려워질 수 있다. 이를 개선하기 위해 성대에 물질을 주입해 성대 사이의 간격을 좁혀 기능을 개선하는 성대 주입술이 시행된다.
기존 경피적 주입술은 성대 안쪽 점막을 통과하지 않고 시술할 수 있다는 장점이 있지만, 시술 중 바늘 끝의 위치를 직접 확인하기 어려워 정확한 주입을 위해서는 시술자의 경험과 숙련도가 중요했다. 이를 보완하기 위해 빛을 이용해 바늘 끝의 위치를 실시간으로 확인하는 광유도 성대 주입술이 개발됐지만, 별도 광원과 연결 케이블이 필요해 사용에 제약이 있었다.
최근에는 광원과 전원을 손잡이에 통합해 외부 케이블 없이 사용할 수 있는 휴대용 장비가 개발됐다. 김서영 교수는 해당 장비의 임상적 유용성을 평가하는 전향적 연구를 진행했다. 그 결과 시술 1개월 후 음성장애지수가 개선됐으며, 최대 발성 시간과 일부 음향학적 지표에서도 유의한 변화가 나타났다. 연구 기간 중 시술이나 장비와 관련된 이상 반응은 보고되지 않았다.
김 교수는 “휴대용 광유도 성대주입술 장비의 임상 적용 가능성과 안전성을 확인했다는 점에서 의미가 있다”며, “앞으로도 실제 진료 현장에서 활용할 수 있는 연구를 지속해 나가겠다”고 말했다.
서울대학교 의과대학을 졸업한 김 교수는 서울대병원과 분당서울대병원에서 이비인후과 전임의를 거쳐 현재 중앙대병원에서 두경부암과 갑상선암을 비롯해 후두질환, 후두종양을 전문으로 진료하고 있다. 일측성 성대마비 등 음성질환에 대한 연구뿐 아니라 대규모 데이터를 활용해 치료의 안전성과 임상적 유용성을 평가하는 연구를 수행하며 실제 진료에 적용할 수 있는 효과적인 치료법을 연구하고 있다.
